The Impact of Culturing the Organ Preservation Fluid on Solid Organ Transplantation : A Prospective Multicenter Cohort Study
Oriol, Isabel (Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut)
Sabé, Núria (Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut)
Càmara, Jordi (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias)
Berbel, Dàmaris (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias)
Ballesteros, María A. (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Escudero-Sánchez, Rosa (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
Lopez-Medrano, Francisco (Universidad Complutense de Madrid)
Linares, Laura (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Len, Oscar (Universitat Autònoma de Barcelona)
Silva, J. T. (Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz)
Oliver, Eva (Hospital Universitari de Bellvitge)
Soldevila, Laura (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Pérez-Recio, Sandra (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Guillem, Lluïsa L. (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Camprubí, Daniel (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Lladó, Laura (Hospital Universitari de Bellvitge)
Manonelles, Anna (Hospital Universitari de Bellvitge)
Gonzalez-Costello, Jose (Hospital Universitari de Bellvitge)
Domínguez, M. A. (Universitat de Barcelona. Departament de Patologia i Terapèutica Experimental)
Fariñas, M. C. (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Lavid, N. (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
González-Rico, Claudia (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Garcia-Cuello, L. (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Arnaiz de las Revillas, Francisco (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Fortún, Jesús (Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (Madrid))
Aguado, José María (Universidad Complutense de Madrid)
Jimenez-Romero, C. (Universidad Complutense de Madrid)
Bodro, Marta (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Almela, M. (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Paredes, David (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Moreno Camacho, Asunción (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Pérez-Cameo, Cristina (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Muñoz-Sanz, Agustín (Hospital Universitario de Badajoz)
Blanco-Fernández, Gerardo (Hospital Universitario de Badajoz)
Cabo-González, J. A. (Hospital Universitario de Badajoz)
García-López, J. L. (Hospital universitario de Badajoz)
Nuño, E. (Hospital universitario de Badajoz)
Carratalà, Jordi (Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut)

Data:	2019
Resum:	We analyzed the prevalence, etiology, and risk factors of culture-positive preservation fluid and their impact on the management of solid organ transplant recipients. From July 2015 to March 2017, 622 episodes of adult solid organ transplants at 7 university hospitals in Spain were prospectively included in the study. The prevalence of culture-positive preservation fluid was 62. 5% (389/622). Nevertheless, in only 25. 2% (98/389) of the cases were the isolates considered "high risk" for pathogenicity. After applying a multivariate regression analysis, advanced donor age was the main associated factor for having culture-positive preservation fluid for high-risk microorganisms. Preemptive antibiotic therapy was given to 19. 8% (77/389) of the cases. The incidence rate of preservation fluid-related infection was 1. 3% (5 recipients); none of these patients had received preemptive therapy. Solid organ transplant (SOT) recipients with high-risk culture-positive preservation fluid receiving preemptive antibiotic therapy presented both a lower cumulative incidence of infection and a lower rate of acute rejection and graft loss compared with those who did not have high-risk culture-positive preservation fluid. After adjusting for age, sex, type of transplant, and prior graft rejection, preemptive antibiotic therapy remained a significant protective factor for 90-day infection. The routine culture of preservation fluid may be considered a tool that provides information about the contamination of the transplanted organ. Preemptive therapy for SOT recipients with high-risk culture-positive preservation fluid may be useful to avoid preservation fluid-related infections and improve the outcomes of infection, graft loss, and graft rejection in transplant patients.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Preemptive antibiotic therapy ; Preservation fluid ; Preservation fluid-related infection ; Solid organ transplantation
Publicat a:	Open Forum Infectious Diseases, Vol. 6 (april 2019) , ISSN 2328-8957

DOI: 10.1093/ofid/ofz180
PMID: 31198815

7 p, 346.9 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats