Augmented renal clearance. An unnoticed relevant event
Tomasa-Irriguible, Teresa Maria (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Sabater-Riera, Joan (Hospital Universitari de Bellvitge)
Pérez-Carrasco, Marcos (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Ortiz-Ballujera, Patricia (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Díaz Buendia, Yolanda (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Navas Pérez, Ana Maria (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Betbesé Roig, Antoni Jordi (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Rodríguez-López, Miguel (Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi)
Ibarz, Mercedes (Hospital del Sagrat Cor (Barcelona, Catalunya))
Olmo-Isasmendi, Aitor (Hospital Universitari General de Catalunya)
Oliva-Zelaya, Iban (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
Rovira-Anglès, Conxita (Hospital Universitari Sant Joan de Reus (Tarragona))
Cano Hernández, Silvia (Fundació Althaia (Manresa, Catalunya))
Vendrell-Torra, Ester (Hospital de Mataró. Consorci Sanitari del Maresme)
Catalan-Ibars, Rosa-María (Consorci Hospitalari de Vic)
Miralbés-Torner, Mar (Hospital Arnau de Vilanova (Lleida, Catalunya))
González de Molina, Francisco Javier (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Xirgu-Cortacans, Judith (Hospital General de Granollers)
Marcos Neira, Pilar (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)

Data:	2021
Resum:	Augmented renal clearance (ARC) is a phenomenon that can lead to a therapeutic failure of those drugs of renal clearance. The purpose of the study was to ascertain the prevalence of ARC in the critically ill patient, to study the glomerular filtration rate (GFR) throughout the follow-up and analyze the concordance between the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) estimation formula and measured GFR. Observational, prospective, multicenter study. ARC was defined as a creatinine clearance greater than 130 ml/min/1. 73 m. Eighteen hospitals were recruited. GFR measurements carried out twice weekly during a 2-month follow-up period. A total of 561 patients were included. ARC was found to have a non-negligible prevalence of 30%. More even, up to 10. 7% already had ARC at intensive care unit (ICU) admission. No specific pattern of GFR was found during the follow-up. Patients in the ARC group were younger 56. 5 (53. 5-58. 5) versus 66 (63. 5-68. 5) years than in the non-ARC group, p < 0. 001. ICU mortality was lower in the ARC group, 6. 9% versus 14. 5%, p = 0. 003. There was no concordance between the estimation of GFR by the CKD-EPI formula and GFR calculated from the 4-h urine. ARC is found in up to 30% of ICU patients, so renal removal drugs could be under dosed by up to 30%. And ARC is already detected on admission in 10%. It is a dynamic phenomenon without an established pattern that usually occurs in younger patients that can last for several weeks. And the CKD-EPI formula does not work to estimate the real creatinine clearance of these patients.
Nota:	Altres ajuts: Blood Purification Therapies Collaboration Group; Catalan Society of Intensive Care Medicine.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Augmented renal clearance ; ARC ; Glomerular filtrate rate ; GFR ; Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration formula ; CKD-EPI ; Critically ill patient ; Prevalence
Publicat a:	Science Progress, Vol. 104 Núm. 2 (2021) , ISSN 2047-7163

DOI: 10.1177/00368504211018580
PMID: 34078190

15 p, 935.7 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats