The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
Torres, Antoni (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Motos, Ana (Universitat de Barcelona)
Riera del Brio, Jordi (Hospital Universitari Vall d'Hebron. Institut de Recerca)
Fernández-Barat, Laia (Universitat de Barcelona)
Ceccato, Adrian (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias)
Pérez-Arnal, Raquel (Barcelona Supercomputing Center)
Garcia-Gasulla, Darío (Barcelona Supercomputing Center)
Peñuelas, Oscar (Hospital Universitario de Getafe)
Lorente, José Angel (Hospital Universitario de Getafe)
Rodríguez, Alejandro (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
De Gonzalo Calvo, David (Hospital Universitari Arnau de Vilanova)
Almansa, Raquel (Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Gabarrús, Albert (Universitat de Barcelona)
Menéndez, Rosario (University and Polytechnic Hospital La Fe)
Bermejo-Martin, Jesus F (Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Ferrer, Ricard (Hospital Universitari Vall d'Hebron. Institut de Recerca)
Amaya-Villar, Rosario (Hospital Universitario Virgen de Rocío)
Añón, José Manuel (Hospital Universitario La Paz (Madrid))
Barberà, Carme (Hospital Santa Maria)
Barberán, José (Universidad San Pablo-CEU)
Blandino Ortiz, Aaron (Hospital Universitario Ramón y Cajal)
Bustamante-Munguira, Elena (Hospital Clínico Universitario Valladolid)
Caballero, Jesús (Hospital Arnau de Vilanova (Lleida, Catalunya))
Carbajales, Cristina (Hospital Álvaro Cunqueiro)
Carbonell, Nieves (Hospital Clínico y Universitario de Valencia)
Catalán-González, Mercedes (Hospital Universitario)
Galbán, Cristóbal (Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela)
Gumucio-Sanguino, Víctor D. (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
de la Torre, Maria del Carmen (Hospital de Mataró)
Díaz Santos, Emilio (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Estella, Ángel (Universidad de Cádiz)
Gallego, Elena (Hospital San Pedro de Alcántara)
García Garmendia, José Luis (Hospital San Juan de Dios del Aljarafe)
Garnacho-Montero, José (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Gómez, José M. (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Huerta, Arturo (Clínica Sagrada Familia (Barcelona, Catalunya))
Jorge García, Ruth Noemí (Hospital Nuestra Señora de Gracia)
Loza-Vázquez, Ana (Hospital Universitario Virgen de Valme)
Marin-Corral, Judith (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Martínez de la Gándara, Amalia (Hospital Universitario Infanta Leonor)
Martínez Varela, Ignacio (Hospital Universitario Lucus Augusti)
López Messa, Juan (Complejo Asistencial Universitario de Palencia)
M. Albaiceta, Guillermo (Hospital Universitario Central de Asturias)
Novo, Mariana Andrea (Hospital Universitari Son Espases)
Peñasco, Yhivian (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla)
Pozo-Laderas, Juan Carlos (Hospital Universitario Reina Sofia)
Ricart, Pilar (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Salvador-Adell, Inmaculada (Hospital Verge de La Cinta)
Sánchez-Miralles, Angel (Hospital de Sant Joan d'Alacant)
Sancho Chinesta, Susana (Hospital Universitario y Politécnico La Fe)
Socias, Lorenzo (Hospital Son Llàtzer)
Solé-Violan, Jordi (Hospital Universitari de Gran Canària Doctor Negrín)
Suares Sipmann, Fernando (Hospital Universitario La Princesa)
Tamayo Lomas, Luis (Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid)
Trenado, José (Hospital Universitari MútuaTerrassa)
Barbé, Ferran (Institut de Recerca Biomèdica de Lleida)
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2021
Resum:	Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53. 3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO/FiO increased from 115. 6 [80. 0-171. 2] to 180. 0 [135. 4-227. 9] mmHg and the ventilatory ratio from 1. 73 [1. 33-2. 25] to 1. 96 [1. 61-2. 40]. In-hospital mortality was 38. 7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1. 04 [CI 1. 01-1. 07], p = 0. 030) and creatinine levels (OR 1. 05 [CI 1. 01-1. 09], p = 0. 005) and a lower increase in platelet counts (OR 0. 96 [CI 0. 93-1. 00], p = 0. 037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO/FiO variation was observed (OR 0. 99 [CI 0. 95 to 1. 02], p = 0. 47). Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO/FiO variation. The online version contains supplementary material available at 10. 1186/s13054-021-03727-x.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Ventilatory ratio ; Mechanical ventilation ; COVID-19 ; SARS-CoV-2 ; Coronavirus
Publicat a:	Critical Care, Vol. 25 (september 2021) , ISSN 1466-609X

DOI: 10.1186/s13054-021-03727-x
PMID: 34517881

13 p, 1.1 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats