An interventional nationwide surveillance program lowers postoperative infection rates in elective colorectal surgery. A cohort study (2008-2019)
Arroyo-Garcia, Nares (Universitat Internacional de Catalunya)
Badia, Josep M (Universitat Internacional de Catalunya)
Vázquez Fariñas, Ana (Universitat Autònoma de Barcelona)
Pera, Miguel (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Parés, David (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Limón, Enric (Universitat de Barcelona)
Almendral, Alexander (VINCat Program)
Piriz, Marta (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Pomar, Virginia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
López-Contreras, Joaquín (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Díez García, Cecilia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Fraccalvieri, Domenico (Hospital Universitari de Bellvitge)
Pujol, Miquel (Hospital Universitari de Bellvitge)

Data:	2022
Resum:	Colorectal surgery is associated with the highest rate of surgical site infection (SSI). This study analyses the effectiveness of an interventional surveillance program on SSI rates after elective colorectal surgery. Cohort study showing temporal trends of SSI rates and Standardized Infection Ratio (SIR) in elective colorectal surgery over a 12-year period. Prospectively collected data of a national SSI surveillance program was analysed and the effect of specific interventions was evaluated. Patient and procedure characteristics, as well as SIR and SSI rates were stratified by risk categories and type of SSI analysed using stepwise multivariate logistic regression models. In a cohort of 42,330 operations, overall cumulative SSI incidence was 16. 31%, and organ-space SSI (O/S-SSI) was 8. 59%. There was a 61. 63% relative decrease in SSI rates (rho = −0. 95804). The intervention which achieved the greatest SSI reduction was a bundle of 6 measures. SSI in pre-bundle period was 19. 73% vs. 11. 10% in post-bundle period (OR 1. 969; IC 95% 1. 860-2. 085; p < 0. 0001). O/S-SSI were 9. 08% vs. 6. 06%, respectively (OR 1. 547; IC 95% 1. 433-1. 670; p < 0. 0001). Median length of stay was 7 days, with a significant decrease over the studied period (rho = −0. 98414). Mortality of the series was 1. 08%, ranging from 0. 35% to 2. 0%, but a highly significant decrease was observed (rho = −0. 67133). Detailed analysis of risk factors and postoperative infection in colorectal surgery allows strategies for reducing SSI incidence to be designed. An interventional surveillance program has been effective in decreasing SIR and SSI rates.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Adverse effects ; Cohort studies ; Colorectal surgery* ; Prevention & control ; Prevention & control* ; Standardized infection ratio ; Surgical site infection ; Surgical wound infection
Publicat a:	International journal of surgery, Vol. 102 (june 2022) , p. 106611, ISSN 1743-9159

DOI: 10.1016/j.ijsu.2022.106611
PMID: 35427799

11 p, 3.4 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats